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봉생병원 심장내과는 심장 및 혈관질환 환자분들에게 최고의 진료서비스 제공을 목표로 진료하고 있습니다. 환자의 입장에서 가장 우수하고 편안한 진료가 될 수 있도록 노력하고 있습니다.

협심증, 심근경색증, 고혈압, 심부전, 부정맥, 심장판막질환, 이상지질혈증, 말초혈관질환, 성인 선천성 심장병 등에서 최고 수준의 진료를 베풀 수 있는 팀과 시설을 갖추고 있습니다.

 

심장내과 외래 T.051.664.4290

 

심장내과 진료분야

심장내과란?
심장 및 혈관질환 환우분들에게 최고의 진료서비스 제공을 목표로 하고 있습니다. 환자의 입장에서 가장 우수하고 편안한 진료가 될 수 있도록 노력하고 있습니다. 협심증, 심근경색증, 고혈압, 심부전, 부정맥, 심장판막질환, 이상지질혈증, 말초혈관질환, 성인 선천성 등에서 최고 수준의 진료를 베풀 수 있는 팀과 시설을 갖추고 봉사하는 자세로 임하고 있습니다.

 

심장내과에서 다루는 질환

 

1. 허혈성 심장질환
심장에 혈액을 공급해주는 혈관을 관상동맥이라고 합니다. 허혈성 심장질환은 관상동맥이 좁아지거나 막혀서 심장근육에 혈액(산소와 영양소)공급이 부족(허혈)하여 발생하는 질환으로서 대표적으로 협심증, 심근경색증 및 돌연사를 포함합니다.


‣ 관상동맥 질환의 종류

① 안정형 협심증 : 관상동맥이 협착되어 산소공급이 한정되어 있는 상태에서 심근의 산소 수요가 증가하여 가슴 통증(흉통)이 일어납니다. 운동, 정신적인 스트레스, 서두르는 행동이나 머리보다 높은 위치에서 손을 사용하는 작업은 혈압이 맥박수를 증가시켜 심장의 활동을 증가시키므로 산소 수요를 증가시키기 때문에 협심증을 쉽게 유발합니다. 식사 후의 운동, 오한, 발열, 빈맥, 저혈당 및 갑상선 기능항진증과 같은 대사 기능의 증가도 심근의 산소 수요를 높여 협심증을 유발시키는 조건이 됩니다.
② 불안정형 협심증 : 심한 일과성 심근허혈 증후군으로 안정형 협심증과 심근경색증 사이에 위치합니다. 안정형 협심증이 심근의 산소 수요가 증가할 때만 흉통이 발생하는데 반해 불안정형 협심증은 갑작스러운 관상동맥의 협착으로 인하여 산소의 공급이 한계 이하로 감소함에 따라 발생합니다. 급성심근경색증 환자의 30~60%는 입원 전에 불안정형 협심증을 경험합니다. 그러므로 급성심근경색증이 발생할 위험이 큰 것으로 보고 신속히 치료하여야 합니다.
③ 변이형 협심증 : 관상동맥에 유의한 해부학적인 협착이 없지만 관상동맥 경련으로 인하여 심한 역동적 폐쇄가 발생하여 심근허혈과 협심증을 일으키는 경우를 말합니다. 보통 흉통은 새벽이나 아침에 주로 발생하며 낮에는 아무리 심한 활동을 하여도 통증이 없는 경우가 많습니다.
④ 급성심근경색증 : 급성심근경색증은 관상동맥이 갑자기 막힘으로 인하여 그 혈관이 혈액을 공급하는 부위의 심근이 죽어가는 심각한 질환입니다. 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 약 반수가 발병 후 1시간 이내에 사망하는 것으로 알려져 있어서 돌연사의 대표적 질환입니다.


2. 고혈압
일반적으로 수축기 혈압 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압 90mmHg 이상일 때를 고혈압이라고 정의합니다. 대부분 합병증이 없는 한 증상을 나타내지 않기 때문에 우연히 EH는 건강 검진시 발견되는 경우가 많습니다. 고혈압을 오랜 기간동안 조절하지 않고 두면 뇌졸중, 심장마비, 심부전, 신부전 등 합병증이 발생하게 됩니다. 고혈압을 종종 ‘침묵의 살인자’라고 부르는 이유가 여기 있습니다.

3. 심부전
심장의 박동정지가 아니라 박출력이 약하여 신체의 요구에 필요한 만큼의 충분한 혈액을 공급하지 못하는 것을 심부전이라고 합니다. 신체는 적절한 산소와 영양분을 공급받지 못하여 허약감, 피로, 호흡곤란을 느끼게 되며 걷기, 계단 오르기, 쇼핑하기 등 일상생활에 어려움이 나타납니다.

4. 부정맥
정상 생리 반응과는 다르게 심장의 박동이 비정상적으로 빨라지거나(빈맥), 느려지거나(서맥) 또는 예정보다 한 박자 빨리 뛰는 현상(조기박동 혹은 기외수축)처럼 심장 내 전기적 신호 전달 경로에 이상이 초래되는 것을 부정맥이라고 말합니다.

5. 심장판막질환
판막을 통해 혈액이 흐를 때는 판막이 열리고 혈액이 흐른 뒤에는 닫혀서 혈액의 역류를 방지하는데, 판막질환으로 잘 닫히지 않는 폐쇄부전이나 잘 열리지 않는 협착증이 있으면 이러한 흐름에 방해가 되어 심장에 부담을 주게 됩니다.

6. 이상지질혈증
혈액 중의 지방의 양이 정상수치보다 많은 상태를 이상지질혈증이라 합니다. 혈액 속에 지방이 지나치게 증가하면 혈관내벽에 지방덩어리가 침착됩니다. 시간이 가면서 그 지방덩어리는 동맥의 내경을 좁게 하고 혈류를 차단하는 ‘죽상동맥경화증’이라고 불리는 상황을 유발하게 됩니다.

7. 말초혈관질환
심장과 관상동맥을 제외한 대동맥과 상하지 등에 발생하는 혈관질환으로 혈류 공급 장애를 일으켜 상하지의 괴사까지 일으킬 수 있는 질환입니다.

8. 성인 선천성 심장병
심방중격결손증, 심실중격결손증, 동맥관개존증 등을 말합니다.

 


심장내과 시설


1. 심장초음파실
(경흉부 심초음파 검사, 경식도 심초음파 검사, 경동맥 초음파 검사, 부하 심초음파 검사)
최신 신초음파 기계가 비치되어 있으며 모든 검사 과정을 CD에 녹화하여 저장이 되며 환자분들의 이전검사 영상을 검사하는 장소에서 즉시 비교할 수 있는 첨단의 시설을 갖추고 있어 환자분들의 정확한 질병 경과 관리를 가능케 합니다.
심장초음파 검사는 초음파를 이용하여 심장을 직접 들여다 보고 심장 안의 질환이나 이상을 알아낼 수 있는 편리한 검사입니다. 심초음파 기계의 탐촉자를 환자의 가슴부위에 대면 기계의 화면상에서 움직이는 심장을 볼 수 있습니다. 심장의 모양 및 움직임을 관찰하고 혈류의 흐름을 평가합니다. 심장초음파 검사는 환자분들에게 거의 고통을 주지 않으면서 비교적 정확한 심장의 정보를 제공하기 때문에 심장질환의 진단에 빼놓을 수 없는 중요한 검사입니다.

 

2. 심장검사실
심전도, 24시간 홀터 검사, 자율신경 검사, 운동부하 검사, 24시간 일상생활 혈압 검사, 동맥경화협착 검사, 안저촬영 검사 등을 시행하며, 최첨단 장비를 갖추고 있습니다.

① 심전도 검사 : 흉부 및 사지에 여러 개의 전극을 부착 후 심장 박동의 시초가 되는 심방 및 심실의 전기적 흐름을 체표면에서 감지하고 기록하는 기계 장치로 심장에 대한 검사 중에서 가장 기본이 되는 검사입니다. 이 검사는 심장의 구조적 이상, 전기생리학적인 변화 뿐만 아니라 협심증과 관련된 심근의 허혈 등도 알아낼 수 있는 쉽고 매우 유용한 검사입니다.
② 24시간 홀터 검사 : 환자가 하루 동안 일상생활을 하면서 지속적으로 심전도의 변화를 기록하고 저장하는 검사로 가끔씩 발생하는 여러 가지 부정맥의 진단에 매우 유용하고 어지럼증 및 실신의 원인을 감별하고 항부정맥 치료의 효과를 평가하며, 인공심박동기의 기능 및 제세동기의 기능 등을 평가 및 급성심근경색증 환자의 퇴원 후 급사 위험 판정에 많은 정보를 제공합니다.
③ 자율신경 검사 : 실신이나 실신에 가까운 어지럼증의 원인이 심장의 자율신경계통에 원인이 있는지를 판정하기 위한 검사입니다.
④ 운동부하 검사 : 러닝머신 위에서 시간에 따라 속도 변화를 두고 달리면서 심장부하를 증가시킴과 동시에 심전도를 기록하는 검사로 관상동맥질환이 있는 경우 허혈을 시사하는 심전도 변화나 흉통의 발생을 기록하는 협심증의 진단에 매우 유용한 검사입니다. 이 검사의 결과에 따라 협심증의 유무 및 병의 심한 정도까지 간접적으로 측정할 수 있습니다. 또한 관상동맥질환 이외에도 운동시 발생하는 부정맥이나 심장병 환자의 운동 능력과 심근경색증을 앓는 환자에서 적절한 운동의 정도를 판정하는 데도 많은 도움을 줍니다.
⑤ 24시간 일상생활 혈압 검사 : 고혈압 진단 및 혈압강하제 효과를 판정합니다. 상완에 휴대용 혈압기를 채우고 일상 생활 동안의 혈압의 변화를 측정하는 유용한 검사입니다. 평소 혈압이 있는지 진단이 모호한 경우나 집에서는 혈압 조절이 잘 되는데 병원에만 오면 혈압이 높아지는 환자들을 대상으로 혈압을 감시하는 데에 매우 유용한 검사입니다.
⑥ 동맥경화협착 검사 : 상지 및 하지 말초혈관의 동맥경직도 및 폐쇄여부를 평가합니다.
⑦ 안저촬영 검사 : 고혈압 및 당뇨병에 의한 합병증 유무를 평가하기 위해 망막혈관을 촬영하는 검사입니다.

 

3. 심혈관 CT실
최근 CT분야의 기술을 비약적으로 발달하면서, 과거 심장혈관조영술을 통해서만 검사가 가능했던 관상동맥질환 여부를 다중채널 CT를 이용하여 검사 및 진단이 가능하게 되었습니다. 저희 병원에서는 64열 튜브 2개가 동시에 촬영하는 ‘듀얼 CT'가 영남권에서 최초로 도입되어 보다 신속하고 정밀한 검사가 가능하게 되었습니다.
① 관상동맥질환 여부 검사 : 좁아진 관상동맥의 유무와 정도를 비침습적으로 평가하여 의미있는 병변이 있으면 관상동맥조영술 및 치료로 연결하게 합니다. 또한 관상동맥을 비롯한 혈관의 기형 여부를 비침습적으로 검사해 치료에 필요한 정보를 제공합니다.
② 관상동맥우회수술 후 우회혈관의 기능 평가
③ 대동맥 및 말초혈관 검사 :
대동맥 박리, 대동맥류 등 대동맥 질환과 상지 및 하지 혈관질환을 진단하고 수술 및 치료에 이용하는 자료를 제공합니다.
④ 각종 심장질환 진단 : 심장 종양, 유착성심막염 등 심장 질환의 진단에 사용합니다.

 

4. 심혈관촬영실 (심혈관조영술 및 관상동맥중재술)
손목의 동맥(요골동맥)이나 다리의 동맥(대퇴동맥)을 통하여 가느다란 도자를 삽입한 후 방사선 조영제를 투여하면서 심혈관을 촬영하는 심혈관조영술을 통해, 혈관이 좁아지거나 막힌 부분을 눈으로 정확하게 볼 수 있습니다. 관상동맥이 좁아지거나 막힌 부위를 뚫고 넓혀주는 치료를 관상동맥중재술이라고 합니다.

 

5. 심장핵의학 검사실
체내에 방사성의약품을 투여한 후 시간에 따라 투여한 의약품의 체내 분포를 영상화하여 검사하는 것으로 심장에 공급되는 혈류의 양을 영상으로 보여주는 검사입니다. 관상동맥질환의 진단에 유용할 뿐만 아니라 혈류의 공급이 감소되어 있는 부위와 범위를 알아낼 수 있어 질환의 심각성을 평가하는데도 중요한 정보를 제공합니다.

 



심혈관센터

 
 
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